Se l’adeguamento dello stile di vita e delle misure dietetiche non è sufficiente per ripristinare il normale transito intestinale, è possibile utilizzare farmaci lassativi, disponibili in farmacia senza prescrizione medica.
Il farmacista può consigliarti un farmaco lassativo adattato alla tua situazione, tenendo conto del tuo stato di salute e dei tuoi possibili trattamenti concomitanti.
Esistono diverse classi di farmaci lassativi che differiscono nel loro modo di agire. Lassativi osmotici, lassativi «formanti massa» e lassativi lubrificanti sono i più adatti per l’automedicazione. Se i sintomi persistono dopo una settimana di trattamento, consultare un professionista della salute.
I lassativi osmotici
| Meccanismo l’azione dei lassativi osmotici | Tempo di azione dei lassativi osmotici | Precauzioni d’uso per i lassativi osmotici | Esempi di lassativi osmotici |
|---|---|---|---|
| I lassativi osmotici aumentano la quantità di acqua nelle feci richiamando acqua nell’intestino. Le feci assumono così nuovamente la consistenza normale. | 1-2 giorni | Per una buona efficacia del trattamento, assicurarsi di rispettare la posologia e la durata del trattamento. Gonfiore e dolore addominale possono comparire all’inizio del trattamento, ma molto meno frequentemente con Polietilenglicole (PEG) o macrogol rispetto ad altri lassativi osmotici. |
> Polietilenglicole (PEG) o macrogol
> Zuccheri e polioli (lattulosio, lattitolo, mannitolo, sorbitolo) |
Lassativi «formanti massa»
| Meccanismo d’azione dei lassativi «formanti massa» | Tempo di azione dei lassativi «formanti massa» | Precauzioni d’uso dei lassativi formanti massa | Esempi di lassativi formanti massa |
|---|---|---|---|
| Composti da fibre e mucillagini, i lassativi «formanti massa» si gonfiano a contatto con l’acqua e aumentano il volume della massa fecale: la consistenza delle feci viene modificata e questo ne facilita il transito. |
1-3 giorni
La massima efficacia si ottiene dopo diversi giorni di trattamento. |
Bere molta acqua durante il trattamento. Assumere i lassativi formanti massa a distanza dagli altri farmaci. | Crusca, mucillagini (psillio, ispagula), gomme (di guar, sterculia), polisaccardi di origine vegetale (Agar), polimeri di origine sintetica (policarbophil calcico), glucomannano, metilcellulosa, carbossimetilcellulosa, e altre fibre funzionali. |
I lassativi lubrificanti
| Meccanismo d’azione dei lassativi lubrificanti | Tempo di azione dei lassativi lubrificanti | Precauzioni d’uso dei lassativi lubrificanti | Esempi di lassativi lubrificanti |
|---|---|---|---|
| I lassativi lubrificanti facilitano la progressione della massa fecale lubrificando il rivestimento dell’intestino. | Da 6 a 72 ore | I lassativi lubrificanti non devono essere assunti poco prima di andare a letto. Non utilizzare se si deve rimanere a letto. I lassativi lubrificanti possono causare trasudazioni e irritazione a livello dell’ano. | > Paraffina liquida (olio di vaselina) |
Altri farmaci lassativi
Esistono altri medicinali lassativi per i quali si consiglia l’opinione di un professionista sanitario: lassativi per via rettale e lassativi stimolanti.
I lassativi per via rettale
| Meccanismo d’azione dei lassativi per via rettale | Tempo di azione dei lassativi per via rettale | Precauzioni d’uso dei lassativi per via rettale | Esempi di lassativi per via rettale |
|---|---|---|---|
| Riservati ai casi di defecazione difficile, i lassativi per via rettale sono commercializzati sotto forma di supposte, clisteri o gel rettale, che innescano il riflesso della defecazione (espulsione delle feci). | Da 5 a 60 minuti | L’uso ripetuto o prolungato non è raccomandato a causa del rischio di irritazione nella zona dell’ano. Non usare in caso di lesioni anali (emorroidi, ragadi anali…) |
> Glicerina (supposte, microclismi, clisteri)
> Sorbitolo |
I lassativi stimolanti
| Meccanismo d’azione dei lassativi stimolanti | Tempo d’azione dei lassativi stimolanti | Precauzioni d’uso per i lassativi stimolanti | Esempi di lassativi stimolanti |
|---|---|---|---|
| I lassativi stimolanti stimolano la parete intestinale, aumentano la motilità dell’intestino e la secrezione di acqua permettendo l’evacuazione delle feci. | A partire da 6 ore | I lassativi stimolanti possono causare mancanza di feci il giorno o i giorni successivi al trattamento. Non ripetere le dosi o aumentare le dosi. A causa del loro meccanismo d’azione, degli effetti collaterali (rischio di dipendenza dal trattamento con danno intestinale e ipokaliemia – riduzione dei livelli di potassio nel sangue) e delle possibili interazioni con molti farmaci (inclusi i farmaci diuretici o medicinali per il cuore), questi lassativi dovrebbero essere riservati ai casi di costipazione occasionale non alleviati da altri trattamenti, e dovrebbero essere usati solo per periodi molto brevi. Non usare durante la gravidanza. |
> Olio di ricino > Sali di magnesio > Docusato di sodio > Picosolfato di sodio > Bisacodile > Derivati antrachinonici (senna, aloe, frangula, cascara, rabarbaro) |